Les pathologies
1- Les "chaussures thérapeutiques sur mesure" de classe A (code LPP 2689974).
La prise en charge est assurée :
- En cas de désorganisation métatarsophalangienne enraidie et non logeable dans des chaussures de série (thérapeutiques ou non)
- En cas de trouble volumétrique non appareillable dans des chaussures de séries (thérapeutiques ou non)
- En cas d'amputation de niveau transmétatarsien ou plus proximal
- En cas d'inégalité de longueur des membres inférieurs : différence de longueur des pieds égale ou supérieure à 13 mm, compensation de différence de hauteur des membres égale ou supérieure à 20 mm.
2- Les "chaussures thérapeutiques sur mesure" de classe B (code LPP 2620400).
La prise en charge est assurée en cas de :
- Désaxation complexe stato dynamique:
- effondrement complet et irréductible de la colonne médiane (interne)
- équin fixé nécessitant une compensation égale ou supérieure à 20 mm
- varus-équin
- talus .
- Paralysie : * pied tombant.
- Instabilité du tarse et de la cheville non appareillable par des chaussures de série (thérapeutiques ou non).
- Trouble trophique en rapport avec une neuropathie, et/ou une artériopathie, et/ou une maladie inflammatoire.
Formalités administratives :
Notre secrétariat vous accompagnera dans vos démarches administratives, n’hésitez pas à nous contacter.
Si c’est la première fois que vous êtes appareillé, nous devons faire une demande d’entente préalable auprès de votre Caisse d’Assurance Sociale.
Une prescription médicale détaillée mentionnant votre pathologie sera nécessaire (modèle S3135b, prescription médicale pour grand appareillage), émanant de l’un des praticiens suivant :
- Chirurgie plastique et reconstructrice,
- Chirurgie vasculaire,
- Endocrinologie,
- Médecine physique et réadaptation fonctionnelle,
- Neurochirurgie,
- Orthopédie,
- Rhumatologie,
- Pédiatrie,
- Gériatrie,
- Dermatologie.
Pour ces 3 dernières spécialités, le praticien doit être rattaché à un établissement de santé (Décret N°201161714, arrêté du 31 Juillet 2012).
Si vous venez pour une deuxième attribution de chaussures orthopédiques ou un renouvellement, vous avez la possibilité de consulter votre médecin généraliste, qui pourra établir votre prescription.